Contracteerruimte

Er druppelen steeds meer details binnen over de daadwerkelijke start van de zzp-ers in de AWBZ. Ik ben vandaag toegekomen aan een document van vorige week, waarin de staatssecretaris ingaat op vragen omtrent de contracteerruimte. De zzp-ers worden door alle kamerfracties ondersteund en daar worden dan ook gerichte vragen over gesteld. Wat zijn de meest interessante punten van dit stuk >>

Er lijkt definitief een splitsing te komen tussen de verplichtingen waaraan een instelling aan voldoet en datgene waaraan een zzp-er straks behoort te voldoen. Logisch zou je zeggen, maar aangezien Actiz in 2008 nog volop procedeerde tegen een regelarme ruimte voor zzp-ers, en haar invloed -naar mijn mening- fors is, is deze conclusie toch noemenswaardig. Er lijkt zich een situatie af te tekenen waarbij zzp-ers een aantal regels en administratieve verplichtingen dienen op te volgen, maar deze staan in geen verhouding tot de reguliere regelgeving. Wel degelijk een onderscheid tussen reguliere organisaties en individuen binnen de AWBZ. Dat er ook een apart NZA tarief aan komt te hangen, is inmiddels ook geen nieuws meer.

Voor het eerst wordt ook KIWA Prismant genoemd. We zijn ruim een jaar geleden op het spoor gekomen van deze onafhankelijke certificerende instelling en zoals verwacht gaan zij het keurmerk voor zzp-ers leveren. Zij zijn dat Zelfstandig Ondernemer in de Zorg (ZOZ) blijven noemen. Zij hebben begin dit jaar STIZOZ overgenomen en hebben dat keurmerk naar verwachting aangevuld. Het huidige STIZOZ keurmerk maakte competenties en personalia inzichtelijk en nam daarnaast een aangepaste CQ index (clienttevredenheidsonderzoek) af. Dat is naar verwachting niet voldoende gebleken en er zullen een aantal Zorg Indicatoren aan toegevoegd worden verwacht ik. Daarnaast is het mijn vermoeden dat er een volwaardige CQ index afgenomen zal worden. De zzp-er zal rechtstreeks een contract afsluiten met KIWA Prismant voor het doen van een jaarlijkse materiële controle. Het steekproefsgewijs doornemen van een zorgdossier, beoordelen of er afdoende gescoord wordt en of rapportages op goede wijze worden bijgehouden: het maakt onderdeel uit van de minimale vereisten waar een zzp-er die in de AWBZ wil werken aan moet voldoen. Een mooi iets als je erover nadenkt. Iedere individuele zorgverlener wordt op deze wijze jaarlijks gescreend. Daar kan een reguliere zorgorganisatie nog een puntje aan zuigen.

Ook bijzonder is het dat er een tweede contracteerronde komt in 2012, waarbij er ‘afzonderlijk’ budget beschikbaar zal zijn voor zzp-ers in de zorg. Na de pilot in de eerste helft van 2012, zal er dus sprake zijn van een nieuwe ronde voor zzp-ers om tot een productie afspraak te komen. Of althans, zo is mijn verwachting. Daarnaast worden nu de eerste vragen al gesteld over in hoeverre zorgverzekeraars / zorgkantoren meewerken aan deze nieuwe realiteit. Dat, in combinatie met een duidelijk compartiment aan volume voor zzp-ers, moet toch tot een succes leiden zou je zeggen.

Samengevat: het gaat gebeuren. De geest is al enige tijd uit de fles en het politieke draagvlak is te groot om deze vlam nog te doven zo lijkt het. Regelarme contracteerruimte voor zzp-ers, die rechtstreeks een contract krijgen met het zorgkantoor. Ondanks dat ik met legio vragen zit over wat te doen t.a.v. continuïteit van zorg, ben ik vooral verguld met het feit dat het nu eindelijk zover is. UVIT organiseert op 8 december een informatie avond over de pilot. Geef je op als je erbij wilt zijn.

De eerste vragen van (bemiddelings)bureaus belanden inmiddels in mijn mailbox. Wat betekent dit, is de algemene vraag. Dit alles wil zeggen dat het bemiddelingsbureau niet langer boven de ondernemende zzp-er hoeft te staan binnen de AWBZ. Het betekent dat het bureau hoogstens nog een service organisatie kan worden die zzp-ers faciliteert en niet langer een bureau kan zijn die prijzen vaststelt, eigen certificering over de zorg uitstrooit en -in sommige gevallen- de zzp-ers vooral zo mak mogelijk houdt. Nee. De emancipatie van de zzp-er wordt een feit. Voeg er een aantal bij elkaar, zorg dat ze eensgezind denken over kwaliteit en help ze met -onder andere- die individuele aanbesteding. En voilà. Inmiddels zijn vele tientallen zzp-ers lid van De Zorgprofessional en zowel ‘vrienden’ als potentiële leden stromen binnen. Het gaat beginnen en we zijn erbij. 2012 wordt een mooi jaar.

Lex