Besparingen WMO aangewend voor begeleiding

by Lex Tabak on 14/04/2009

Gemeenten krijgen extra geld voor mensen die door bezuinigingen op de AWBZ-hulp bij de gemeentelijke zorgverlening moeten aankloppen. Staatssecretaris Jet Bussemaker VWS heeft met de gemeenten afgesproken dat ze daar bijna € 130 miljoen voor krijgen, zei ze op 1 april 2009 in de Tweede Kamer.


De staatssecretaris wil dat alleen mensen die echt niet zonder kunnen, nog in aanmerking komen voor begeleiding die wordt betaald uit de volksverzekering AWBZ. Een deel van de AWBZ-klanten die hun zorg in rook zien opgaan, kan bij de gemeente terecht voor huishoudelijke hulp. Om de gemeenten daar niet de dupe van te laten worden, krijgen ze er geld bij.

De Kamer besprak met Bussemaker een wetswijziging die dit moet indammen. Veel mensen die thuiszorg nodig hebben, zitten niet te wachten op de alfahulpen omdat ze dan formeel werkgever worden. Dit betekent wel dat de gemeenten straks meer geld kwijt zullen zijn aan de huishoudelijke hulp. De Kamer bleek zich daar zorgen over te maken, waarop de staatssecretaris kon melden dat ze daar met de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) net afspraken over had gemaakt.

Verdere afspraken

Naast de € 130 miljoen krijgen gemeenten een bedrag van € 127 miljoen voor het opvangen van de gevolgen van de AWBZ-pakketmaatregel en de grote financiële verschillen tussen gemeenten. In 2009 krijgen gemeenten een incidentele bijdrage van € 29 miljoen voor de eerste gevolgen van de AWBZ-pakketmaatregel.

De middelen zijn grotendeels afkomstig uit het overschot dat naar verwachting ontstaat op het Wmo-budget 2008. Het SCP heeft voorlopige berekeningen bekend gemaakt waaruit blijkt dat gemeenten in 2008 € 257 miljoen van het budget voor huishoudelijke hulp niet hebben uitgegeven. De € 127 miljoen voor de compensatie van de Pakketmaatregel AWBZ worden uit het macrobudget voor de huishoudelijke hulp gehaald en in het Gemeentefonds gestort.

Grote verschillen

Een complicatie is dat de verschillen tussen gemeenten groot zijn. Maar liefst 20% van alle gemeenten, de zogenaamde nadeelgemeenten, kwam in 2008 niet uit met het budget voor huishoudelijke hulp en moest er uit eigen middelen geld op toeleggen. Aan de andere kant staan gemeenten die de eerste 2 jaar van de Wmo veel reserves hebben opgebouwd. Om deze situatie enigszins recht te zetten is afgesproken dat een deel van de € 127 miljoen die voor de pakketmaatregel beschikbaar komt, gebruikt wordt om de nadeelgemeenten gedurende twee jaar te compenseren. Het overige deel komt beschikbaar voor alle gemeenten. De verwachting is dat de onderlinge verschillen tussen de gemeenten in de toekomst zullen afvlakken doordat de tarieven voor huishoudelijke hulp steeds meer naar elkaar toe zullen groeien.

Definitieve berekeningen

In het najaar van 2008 komt het SCP met de definitieve berekeningen. Dit zogenaamde najaarsadvies kan nogal afwijken van het voorjaarsadvies. Vorig jaar bleek in het definitieve advies dat gemeenten in 2007 € 80 miljoen meer hadden uitgegeven aan huishoudelijke hulp dan in het voorjaarsadvies door het SCP was berekend. Staatssecretaris Bussemaker is niet bereid in het najaar met extra geld over de brug te komen, mocht dan blijken dat gemeenten minder over hielden in 2008 dan nu voorspeld. In eerste instantie wilde de staatssecretaris voor het jaar 2009 € 20 miljoen beschikbaar stellen voor de invoeringskosten van de pakketmaatregel. Onder zware druk van de VNG is dat bedrag met € 9 miljoen verhoogd.


Bovenstaand artikel ik afkomstig uit Zorgmarkt en is naar mijn mening enigszins verwarrend. De extra € 130 miljoen die richting de gemeenten gaat voor het compenseren van zorg die weggevallen is vanuit de AWBZ, gaat natuurlijk over het bieden van extra begeleiding en niet over huishoudelijke hulp. De verwarring start hier “Een deel van de AWBZ-klanten die hun zorg in rook zien opgaan, kan bij de gemeente terecht voor huishoudelijke hulp.”
Als AWBZ cliënten hun begeleiding in rook zien opgaan, dan kunnen ze voor alternatieven in die begeleiding terecht bij de gemeente. De huishoudelijke hulp staat daar los van. De functie begeleiding is fors beperkt afgelopen jaar en gemeenten behoren de rol van het bieden van de functie begeleiding nu over te nemen.
Wat wel interessant is om uit dit artikel te distilleren, is dat het geld dat binnen de WMO overblijft -afkomstig uit besparingen van huishoudelijke hulp- nu aangewend moet gaan worden voor begeleiding. De gemeenten dachten dus een mooie spaarpot te genereren door huishoudelijke hulp goedkoop aan te besteden binnen de WMO, maar dat geld moet weer via een herverdeling aangewend worden voor begeleiding. Als je die lijn doortrekt kun je je afvragen of het enthousiasme waarmee gemeenten tot op heden getracht hebben om kostenbesparend te werken inzake de huishoudelijke hulp, niet zal temperen. Als je als gemeente je besparingen weer terug moet storten en die via een andere weg weer binnenkrijgt om uit te gaan geven aan begeleiding aan burgers, hoe gemotiveerd ben je dan nog om besparingen na te streven? Ik ben benieuwd.


Ik ben als ondernemer werkzaam in de zorg via mijn bedrijf Lexcellence Care en ben op zoek naar collega ondernemers die zich bij mij willen aansluiten. Wil jij ook ondernemen in de zorg? Start met het lezen van mijn boek.

{ 1 comment… read it below or add one }

geriatricare 14/04/2009 at 18:36

Hoe lang is die verwarring al gaande? De SP heeft er naar mijn mening een TV reclamecampagne op gebaseerd. MWO vs. AWBZ.

En ondertussen lijkt de WMO meer de WFHH: Wet op de Failliete Hulpen in de Huishouding. Jammer. Ook is de regeling met de ‘noodgemeenten’ weer een beetje anti-markt. WAAROM hebben sommige gemeenten er zo’n zooitje van gemaakt? Het neo-liberalisme slaat nog niet echt door in de zorg… (het is dan ook wat uit de mode gezien de crisis enzo.)

groet, Bram

Leave a Comment

Previous post:

Next post: