Aan fraude met PGB’s is weinig te doen

by Lex Tabak on 16/02/2009

Met een omzet van € 2,3 miljard aan PGB’s, 100.000 gebruikers en dus een gemiddeld budget van € 23.000 euro per zorgvrager, zou je verwachten dat de controle op PGB’s een prioriteit heeft. Niets blijkt echt minder waar. 

De FIOD heeft zich over de budget toewijzingen van 1 jaar door 16 zorgkantoren gebogen en lichtten 106 frauduleuze gevallen. 39 van die gevallen waren te traceren en bleken een bedrag van € 1,3 miljoen te vertegenwoordigen. In een geval betrof het een toegekend PGB van iemand die al vijf jaar overleden was. De familie bleef echter het budget toucheren. 

Het blijkt dat de zorgkantoren verplicht zijn om van 5% van alle PGB’s te controleren. 95% blijft dus wat controle betreft ongemoeid. Wat is controle? Controle is het opvragen van de facturen die de waarde van het budget vertegenwoordigen. Het wil dus niet zeggen dat er contact gelegd wordt met de zorgvrager om te bezien of de zorg daadwerkelijk geleverd is. Daar ligt wat mij betreft met name de crux. In mijn eigen ervaring met het aanvragen en verantwoorden van PGB’s, blijkt de geboden ruimte inderdaad groot. Zeker als je beseft dat iedereen in de thuiszorg aan het werk kan (en dus facturen uit kan schrijven) en dat het enige dat er nodig is om de zaak te verantwoorden die facturen zijn, dan kun je je voorstellen dat een eigen winkeltje draaien eenvoudig is.  
Volgens Per Saldo, de belangenorganisatie van PGB houders, zou het beter zijn als de indicatiestellers langs zouden gaan bij de aanvragers van een PGB, in plaats van het leeuwendeel af te handelen via de telefoon. Daarnaast zou Per Saldo graag zien dat het geld voor de PGB’s op rekening altijd gestort wordt op de rekening van de persoon zelf of de gemachtigde. Naar mijn mening zijn deze beide maatregelen niet afdoende om de vrijheid van het PGB te beperken. 
De vraag is natuurlijk ook of die vrijheidsbeperking wel wenselijk is. Feit is helaas dat het op dit moment te ondoorzichtig blijkt of het geld wel daar aankomt waar het voor bedoeld is. Een controle op de hoeveelheid en aard van de daadwerkelijk aangekomen zorg lijkt mij het meest voor de hand liggend. ‘Uw verantwoording stelt dat u X aantal uren Y zorg gehad heeft. Klopt dat?’ Wellicht dat de besparing hierdoor groter is dan de kosten die ermee gepaard gaan.

Lex

Ik ben als ondernemer werkzaam in de zorg via mijn bedrijf Lexcellence Care en ben op zoek naar collega ondernemers die zich bij mij willen aansluiten. Wil jij ook ondernemen in de zorg? Start met het lezen van mijn boek

Leave a Comment

Previous post:

Next post: